申論 1某醫療院所想進行所在鄉鎮居民之健康調查,現在考慮樣本之年齡層分布與母體之一致性,請依下列資訊計算並回答問題。進行樣本年齡分布與母體代表性之檢測。(10 分)請計算樣本年齡分布之中位值(Median)與四分位間距(Inter-Quartile Range)。(15分)年齡層 樣本數 母體百分比分布年齡≦20 15 5%20<年齡≦30 25 10%30<年齡≦40 35 20%40<年齡≦50 50 30%50<年齡≦60 32 20%60<年齡≦70 20 10%年齡>70 10 5%總計 187 100%
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申論 2某減重活動發現參加者體重下降X(單位:公斤)與收縮壓下降Y(單位:毫米汞柱)有關。經初步資料統計發現以下數值:n=50;體重下降平均值X =10.8;體重下降標準差S = 1.44;收縮壓下降平均值Y =22.7;收縮壓下降標準差S =9.8;體重XY下降與收縮壓下降共變數Cov = 1.39。X Y請求其最小平方法之線性迴歸方程式。(15 分)求取體重下降5 公斤之參加者,其平均收縮壓下降值及95%信賴區間。(查表值取最接近者)(5 分)某位參加者體重下降10 公斤,請預測該個案之收縮壓下降值及其95%信賴區間。(5 分)
申論 3流行病學進行因果關係建立時,需考慮重要干擾因子(confounder)的作用。請定義何謂干擾因子?(6 分)在研究設計及資料分析時,有那些方法可用來處理干擾因子的作用?(15 分)未考慮重要干擾因子,可能對因果關係推論造成那些影響?(4 分)(請接第二頁)103年公務人員普通考試試題 代號:42130 全六頁第二頁類 科: 衛生行政科 目: 流行病學與生物統計學概要
申論 4大腸癌篩檢以糞便潛血檢查(Fecal Occult Blood Test,FOBT)進行,某研究單位發現其敏感度(Sensitivity)為70%,而特異度(Specificity)為65%,因此,以腫瘤蛋白質X 來作為篩檢之輔助工具,發現其敏感度為85%,而其特異度為75%。某社區無臨床症狀之大腸癌篩檢參與者之大腸癌盛行率為千分之二。請問以FOBT 進行篩檢後,其陽性預測值是多少?篩檢者如何解讀該結果?(5 分)以提高疾病被篩檢出的立場,衛生機關應以何種組合方式將FOBT 與腫瘤蛋白質X 應用在社區居民篩檢活動上?請計算其敏感度及特異度。(5 分)若以FOBT 陽性個案,再進行腫瘤蛋白質X 工具檢測,則此整體篩檢結果將可獲得多少陽性預測值(Positive Predictive Value)?(5 分)
申論 5下表為抽菸與嚼檳榔生活習性對口腔癌之發生率分布情形,請說明依累加模式(Additive Model)及累乘模式(Multiplicative Model)進行抽菸與嚼檳榔是否有交互作用(interaction)以及交互作用型態[如協同(Synergistic)、拮抗(Antagonistic)]為何?(10 分)嚼檳榔是 否否 210 -5 8×10 - 5×抽菸是 4×10 - 5 16×10 - 5(請接第三頁)103年公務人員普通考試試題 代號:42130 全六頁第三頁類 科: 衛生行政科 目: 流行病學與生物統計學概要TIV Normal Curve AreasABLEzz .00 .01 .02 .03 .04 .05 .06 .07 .08 .09(請接第四頁)103年公務人員普通考試試題 代號:42130 全六頁第四頁類 科: 衛生行政科 目: 流行病學與生物統計學概要t. t. t. t. t. t. t.(請接第五頁)103年公務人員普通考試試題 代號:42130 全六頁第五頁類 科: 衛生行政科 目: 流行病學與生物統計學概要TABLEVIII Percentage Points of the F-distribution, α= .05αNUMERATOR DEGREES OF FREEDOMDENOMINATOR DEGREES OF FREEDOM(請接第六頁)103年公務人員普通考試試題 代號:42130 全六頁第六頁類 科: 衛生行政科 目: 流行病學與生物統計學概要