高普考題庫
98 年 098年公務人員高等考試三級考試暨普通考試

調劑學與臨床藥學

本卷皆為申論題,點「看答案與解析」查看擬答。

申論 1五十五歲王先生,身高170 公分,體重80 公斤,因急性痛風發作(acute goutyarthritis)就診。就診時serum creatinine 1.1 mg/dL,serum urate 12.5 mg/dL。㈠請問probenecid、allopurinol、NSAID、colchicine、及corticosteroid 在急性痛風及預防痛風復發(prevention of recurrent gouty arthritis)之治療地位?(7 分)㈡您還需要那些資料才能決定王先生急性痛風的治療藥品?(7 分)㈢您如何決定王先生是否需要預防痛風復發之藥品,以及如何決定應選擇那個藥品?(6 分)
申論 2完整的處方內容應包括那些項目?注射劑另需載明那些項目以確保病人用藥安全?(20 分)
申論 3針對下列藥物副作用,請說明臨床上應如何避免其發生。(每小題4 分共20 分)㈠Methotrexate 造成的骨髓抑制(myelosuppression)㈡Isoniazid 造成的周邊神經炎(peripheral neuropathy)㈢Aspirin 膜衣錠造成的胃潰瘍(gastric ulcer)㈣Phenytoin 注射時引起的心血管障礙(如低血壓、心跳過緩)㈤Cisplatin 75 mg/m2靜脈輸注造成的噁心、嘔吐
申論 4小兒之用藥安全是非常重要的衛生行政問題:㈠小兒使用藥品時,有那些藥品動態學(pharmacokinetics)與藥效學(pharmacodynamics)特性與成人不同?(12 分)㈡小兒藥物治療面對的難題、台灣特有的臨時調製現象,以及藥師應如何協助改善這些難題?(13 分)
申論 5世界衛生組織於2009 年6 月宣布全球進入H1N1 新型流感大流行,顯示病毒已有能力在社區中大規模傳播,請說明可使用的藥品、藥政單位與藥師在新型流感爆發時可擔任的角色與具有的功能。(15 分)